ARTROSIS
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DESDE MEDICINA OCCIDENTAL
DEFINICIÓN
La artrosis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones que afecta predominantemente personas mayores, haciendo que se limite su movilidad por el dolor y por disminución de sus arcos de movimiento, llevando a limitaciones en su vida diaria.[1]
El deterioro progresivo de los pacientes con este tipo de patología, limita la realización de las tareas cotidianas, ya sea de la casa o del trabajo, disminuyendo su calidad de vida,[2] además el uso de medicamentos como los AINES, para el manejo de dolor, ocasiona muchos efectos secundarios.[3]
Puede afectar cualquier articulación, las que más comúnmente se afectan son: Rodillas, caderas, columna, manos y pies.
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ETIOLOGÍA
La artrosis tiene una etiología multifactorial. Su desarrollo depende de factores sistémicos y focales en la articulación. Una persona podría tener una predisposición genética a la artrosis, pero solo se desarrolla si existe una injuria a la articulación.
La edad es uno de los factores sistémicos de mayor peso en el desarrollo de la artrosis. El incremento de la prevalencia y la incidencia con la edad probablemente es consecuencia de la exposición acumulativa a otros factores de riesgo y a los cambios biológicos que ocurren con la edad tales como el adelgazamiento del cartílago, la pérdida de masa muscular, la disminución en la propiocepción, y el daño oxidativo.[4]
Las mujeres son más propensas a padecer de artrosis que los hombres. El incremento de la artrosis en las mujeres alrededor de la menopausia hace pensar en la implicación de factores hormonales.
Las alteraciones musculares, ligamentarias y los desalineamientos articulares también se asocian a una mayor riesgo de desarrollar artrosis.[5]
SÍNTOMAS
El síntoma principal en la artrosis es el dolor crónico, que empeora con la actividad mejora con el reposo. La rigidez articular de corta duración y la limitación funcional son también síntomas de la artrosis.
La crepitación articular es el signo más indicador de artrosis. La articulación puede ser dolorosa a la palpación y, en algunos casos, puede apreciarse derrame articular y cuando el proceso degenerativo evoluciona podemos observar deformidad articular y dificultad progresiva de la flexión pasiva.[6]
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DESDE MEDICINA TRADICIONAL CHINA
Desde esta perspectiva, la artrosis es una patología que es incluida en el llamado Sindrome Bi de dolor articular. [7]
ETIOLOGÍA
Desde MTCH hay varios factores:
Dieta: Ingesta de alimentos que aumentan la “humedad” y de tendencia yin como el azúcar refinada, grasas saturadas de origen animal, aditivos de los alimentos, etc. [8]
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Emocionales: Aquí encontramos la obsesión y la ansiedad que aumentan la humedad endógena y por tanto la aparición de enfermedad articular degenerativa, tipo artrosis. La cólera, la inflexibilidad y la intolerancia se relacionan con enfermedades ligamentarias que tienden a la retracción. El miedo se asocia con alteraciones de tipo óseo como la osteoporosis. [9]
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Trauma: El tratamiento principal puede ser quirúrgico, fisioterapia, y la acupuntura ayudará a la recuperación con mayor rapidez. [10]
Clima: Ya sea que sean la causa directa o que agraven la causa de base, los factores patógenos del medio ambiente pueden ser: [11]
Viento
Frio
Humedad
Calor
TRATAMIENTO
Desde medicina occidental se utilizan AINES y opiáceos si es necesario para el control del dolor. Si ya existe limitación funcional y alteración de la calidad de vida del paciente entonces se piensa en la posibilidad de hacer un reemplazo de la articulación afectada, en su caso rodilla o cadera.
Desde Medicina Tradicional China hay que tener en cuenta varios aspectos:
Buenos hábitos de alimentación: Que incluyan el consumo de frutas y vegetales, grasas no saturadas, y en general una alimentación más sana. Esto con el fin de ayudar al retorno del equilibrio energético del cuerpo, barrer con radicales libres que producen más inflamación y mejorar las funciones de los órganos del cuerpo.
Ejercicio: Dependiendo de la evolución de la enfermedad, se prescribirá ejercicio activo, dentro de este uno de los más recomendados es la hidroterapia que va ayudar a fortalecer el sistema muscular y ligamentario sin producir un gran impacto en las articulaciones del paciente. Otros ejercicios terapéuticos, muy usados dentro de la medicina tradicional china, son el Tai Chi y el Chi Kung, los cuales optimizan el flujo energético por los meridianos del cuerpo llevando a restablecer, con el tiempo y el entrenamiento continuo, los niveles de energía, el manejo de emociones y optimización de su actividad física.
Mantener una vida social activa y practica de algún pasatiempo: Esto contribuirá a que la persona mantenga una alta autoestima y tenga una motivación que la lleve a mantenerse activa en algún tipo de actividad.
Uso de acupuntura, moxibustión y/o masaje tuina: Los cuales contribuirán a mejorar la sintomatología y a equilibrar los niveles energéticos del paciente.
Eso, si por favor, siempre consulten a un profesional para que les pueda brindar orientación, ayuda y tratamiento integral.
[1] DIAZ, Mario. Guías de Práctica Clínica para el tratamiento de Osteartrosisrtritis de cadera, rodilla y mano. En: Revista Colombiana de Reumatología. 2002; 9(1):15-17. Disponible en: http://www.revistacolombianadereumatologia.org/Portals/0/Descargas/1-guia%20practica%209-1.pdf.
[2] POLEY A., Ortega JA. , Gonzalez P., et al. Prevalencia de enfermedades osteartrosisrticulares y consumo de recursos. Calidad de vida y dependencia en pacientes con Artrosis. En: Semergen 2011; 37:462-7. Disponible en: http://www.elsevierinstituciones.com/ei/1138-3593/37/462.
[3] BALLINA F.J., Alperi M., Martin P. Manejo general y en medicina extrahospitalaria de la artrosis y enfermedades cristalinas. Medicina 2009; 10(33):2211-7.
[4] ZHANG, Y., et al. Epidemiology of Ostearthritis. Clin Geriatr. Med. 2010 August; 26(3): 355–369. DOI:10.1016/j.cger.2010.03.001.
[5] Ibíd., p. 6 y 7.
[6] ZHANG, Óp. Cit., p. 66
[7] RARTROSIS, Héctor. Homeosiniatría: De la conciencia del Tao a la memoria del agua. Bogotá, D.C.: Editorial Universidad Nacional de Colombia, 2010. 553 p. ISBN 958974531-8. p. 251
[8] Ibíd., p. 251.
[9] Ibíd., p. 251-252.
[10] Ibíd., p. 252.
[11] Ibíd., p. 252-254.
